
<pat:PatentPublication xmlns:pat="http://www.wipo.int/standards/XMLSchema/ST96/Patent" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:com="http://www.wipo.int/standards/XMLSchema/ST96/Common" com:st96Version="V7_0" com:documentFileName="OPENDATAST96_PT_CZ_DIFF_PV2023-18.xml" com:languageCode="cs" xsi:schemaLocation="http://www.wipo.int/standards/XMLSchema/ST96/Patent https://isdv.upv.gov.cz/doc/xsd/ST96/PatentPublication_V7_0.xsd">
 <com:IPOfficeCode>CS</com:IPOfficeCode>
 <pat:BibliographicData com:st96Version="V7_0" com:officeCode="CZ">
  <pat:PatentPublicationIdentification>
   <com:IPOfficeCode>CZ</com:IPOfficeCode>
   <pat:PublicationNumber>2023-18</pat:PublicationNumber>
   <com:PatentDocumentKindCode>A3</com:PatentDocumentKindCode>
   <com:PublicationDate>2024-07-31</com:PublicationDate>
  </pat:PatentPublicationIdentification>
  <pat:ApplicationIdentification>
   <com:IPOfficeCode>CZ</com:IPOfficeCode>
   <com:ApplicationNumber>
    <com:ApplicationNumberText>2023-18</com:ApplicationNumberText>
   </com:ApplicationNumber>
   <com:FilingLanguageCode>cs</com:FilingLanguageCode>
   <pat:ApplicationFilingCategory>National</pat:ApplicationFilingCategory>
   <pat:FilingDate>2023-01-18</pat:FilingDate>
  </pat:ApplicationIdentification>
  <pat:PriorityClaimBag>
   <pat:PriorityClaim com:sequenceNumber="1">
    <com:IPOfficeCode>CZ</com:IPOfficeCode>
    <pat:FilingDate>2023-01-18</pat:FilingDate>
    <pat:ApplicationFilingCategory>National</pat:ApplicationFilingCategory>
   </pat:PriorityClaim>
  </pat:PriorityClaimBag>
  <pat:PatentClassificationBag>
   <pat:CPCClassificationBag>
    <pat:MainCPC>
     <pat:CPCClassification>
      <pat:ClassificationVersionDate>20130101</pat:ClassificationVersionDate>
      <pat:CPCSection>A</pat:CPCSection>
      <pat:Class>61</pat:Class>
      <pat:Subclass>F</pat:Subclass>
      <pat:MainGroup>5</pat:MainGroup>
      <pat:Subgroup>05891</pat:Subgroup>
      <com:SymbolPositionCode>F</com:SymbolPositionCode>
      <pat:CPCClassificationValueCode>I</pat:CPCClassificationValueCode>
      <pat:ActionDate>20230627</pat:ActionDate>
      <pat:GeneratingOfficeCode>CZ</pat:GeneratingOfficeCode>
      <pat:CPCClassificationStatusCode>B</pat:CPCClassificationStatusCode>
      <pat:PatentClassificationDataSourceCode>H</pat:PatentClassificationDataSourceCode>
     </pat:CPCClassification>
    </pat:MainCPC>
    <pat:FurtherCPC>
     <pat:CPCClassification>
      <pat:ClassificationVersionDate>20130101</pat:ClassificationVersionDate>
      <pat:CPCSection>A</pat:CPCSection>
      <pat:Class>61</pat:Class>
      <pat:Subclass>F</pat:Subclass>
      <pat:MainGroup>5</pat:MainGroup>
      <pat:Subgroup>3707</pat:Subgroup>
      <com:SymbolPositionCode>L</com:SymbolPositionCode>
      <pat:CPCClassificationValueCode>I</pat:CPCClassificationValueCode>
      <pat:ActionDate>20230627</pat:ActionDate>
      <pat:GeneratingOfficeCode>CZ</pat:GeneratingOfficeCode>
      <pat:CPCClassificationStatusCode>B</pat:CPCClassificationStatusCode>
      <pat:PatentClassificationDataSourceCode>H</pat:PatentClassificationDataSourceCode>
     </pat:CPCClassification>
    </pat:FurtherCPC>
   </pat:CPCClassificationBag>
   <pat:IPCRClassificationBag>
    <pat:IPCRClassification com:sequenceNumber="1">
     <pat:ClassificationVersionDate>20060101</pat:ClassificationVersionDate>
     <pat:PatentClassificationLevelCode>A</pat:PatentClassificationLevelCode>
     <com:SymbolPositionCode>F</com:SymbolPositionCode>
     <pat:IPCClassificationValueCode>I</pat:IPCClassificationValueCode>
     <pat:ActionDate>20230627</pat:ActionDate>
     <pat:IPCClassificationStatusCode>B</pat:IPCClassificationStatusCode>
     <pat:PatentClassificationDataSourceCode>H</pat:PatentClassificationDataSourceCode>
     <pat:GeneratingOfficeCode>CZ</pat:GeneratingOfficeCode>
     <pat:Section>A</pat:Section>
     <pat:Class>61</pat:Class>
     <pat:Subclass>F</pat:Subclass>
     <pat:MainGroup>5</pat:MainGroup>
     <pat:Subgroup>058</pat:Subgroup>
    </pat:IPCRClassification>
    <pat:IPCRClassification com:sequenceNumber="2">
     <pat:ClassificationVersionDate>20060101</pat:ClassificationVersionDate>
     <pat:PatentClassificationLevelCode>A</pat:PatentClassificationLevelCode>
     <com:SymbolPositionCode>L</com:SymbolPositionCode>
     <pat:IPCClassificationValueCode>I</pat:IPCClassificationValueCode>
     <pat:ActionDate>20230627</pat:ActionDate>
     <pat:IPCClassificationStatusCode>B</pat:IPCClassificationStatusCode>
     <pat:PatentClassificationDataSourceCode>H</pat:PatentClassificationDataSourceCode>
     <pat:GeneratingOfficeCode>CZ</pat:GeneratingOfficeCode>
     <pat:Section>A</pat:Section>
     <pat:Class>61</pat:Class>
     <pat:Subclass>F</pat:Subclass>
     <pat:MainGroup>5</pat:MainGroup>
     <pat:Subgroup>37</pat:Subgroup>
    </pat:IPCRClassification>
   </pat:IPCRClassificationBag>
  </pat:PatentClassificationBag>
  <pat:InventionTitleBag>
   <pat:InventionTitle com:languageCode="cs" pat:inventionTitleCategory="In application published">Kraniální remodelační ortéza</pat:InventionTitle>
   <pat:InventionTitle com:languageCode="en" pat:inventionTitleCategory="In application published">A cranial remodelling orthosis</pat:InventionTitle>
  </pat:InventionTitleBag>
  <pat:ClaimTotalQuantity>15</pat:ClaimTotalQuantity>
  <pat:PartyBag>
   <pat:ApplicantBag>
    <pat:Applicant>
     <com:Contact>
      <com:Name>
       <com:OrganizationName>
        <com:OrganizationStandardName>Invent Medical Group, s.r.o.</com:OrganizationStandardName>
       </com:OrganizationName>
      </com:Name>
      <com:PostalAddressBag>
       <com:PostalAddress>
        <com:PostalStructuredAddress>
         <com:CityName>Ostrava, Pustkovec</com:CityName>
         <com:CountryCode>CZ</com:CountryCode>
        </com:PostalStructuredAddress>
       </com:PostalAddress>
      </com:PostalAddressBag>
     </com:Contact>
    </pat:Applicant>
   </pat:ApplicantBag>
   <pat:InventorBag>
    <pat:Inventor>
     <com:Contact>
      <com:Name>
       <com:PersonName>
        <com:PersonFullName>anonymizováno/anonymized</com:PersonFullName>
       </com:PersonName>
      </com:Name>
      <com:PostalAddressBag>
       <com:PostalAddress>
        <com:PostalStructuredAddress>
         <com:CityName>Frýdlant nad Ostravicí, Frýdlant</com:CityName>
         <com:CountryCode>CZ</com:CountryCode>
        </com:PostalStructuredAddress>
       </com:PostalAddress>
      </com:PostalAddressBag>
     </com:Contact>
    </pat:Inventor>
    <pat:Inventor>
     <com:Contact>
      <com:Name>
       <com:PersonName>
        <com:PersonFullName>anonymizováno/anonymized</com:PersonFullName>
       </com:PersonName>
      </com:Name>
      <com:PostalAddressBag>
       <com:PostalAddress>
        <com:PostalStructuredAddress>
         <com:CityName>Frýdlant nad Ostravicí, Frýdlant</com:CityName>
         <com:CountryCode>CZ</com:CountryCode>
        </com:PostalStructuredAddress>
       </com:PostalAddress>
      </com:PostalAddressBag>
     </com:Contact>
    </pat:Inventor>
    <pat:Inventor>
     <com:Contact>
      <com:Name>
       <com:PersonName>
        <com:PersonFullName>anonymizováno/anonymized</com:PersonFullName>
       </com:PersonName>
      </com:Name>
      <com:PostalAddressBag>
       <com:PostalAddress>
        <com:PostalStructuredAddress>
         <com:CityName>Opava, Předměstí</com:CityName>
         <com:CountryCode>CZ</com:CountryCode>
        </com:PostalStructuredAddress>
       </com:PostalAddress>
      </com:PostalAddressBag>
     </com:Contact>
    </pat:Inventor>
   </pat:InventorBag>
   <pat:RegisteredPractitionerBag>
    <pat:RegisteredPractitioner com:sequenceNumber="1">
     <pat:RegisteredPractitionerCategory>Agent</pat:RegisteredPractitionerCategory>
     <com:Contact>
      <com:Name>
       <com:OrganizationName>
        <com:OrganizationStandardName>PatentEnter s.r.o.</com:OrganizationStandardName>
       </com:OrganizationName>
      </com:Name>
      <com:PostalAddressBag>
       <com:PostalAddress>
        <com:PostalStructuredAddress>
         <com:CityName>Brno, Černá Pole</com:CityName>
         <com:CountryCode>CZ</com:CountryCode>
        </com:PostalStructuredAddress>
       </com:PostalAddress>
      </com:PostalAddressBag>
     </com:Contact>
    </pat:RegisteredPractitioner>
   </pat:RegisteredPractitionerBag>
  </pat:PartyBag>
  <com:FilingLanguageCode>cs</com:FilingLanguageCode>
  <com:PublicationLanguageCode>cs</com:PublicationLanguageCode>
 </pat:BibliographicData>
 <pat:Description xmlns:tbl="http://www.oasis-open.org/tables/exchange/1.0" com:id="desc" com:languageCode="cs">
  <com:P com:pNumber="1">
   <com:B>Kraniální</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>remodelační</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>ortéza</com:B>
  </com:P>
  <com:P com:pNumber="2"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="3"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="4">
   <com:U>Oblast</com:U>
   <com:U> </com:U>
   <com:U>techniky</com:U>
  </com:P>
  <com:P com:pNumber="5"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="6">Vynález se týká kraniální remodelační ortézy, zejména pro léčbu deformací hlavy u novorozenců, kojenců a batolat. </com:P>
  <com:P com:pNumber="7"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="8"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="9">
   <com:U>Dosavadní</com:U>
   <com:U> </com:U>
   <com:U>stav</com:U>
   <com:U> </com:U>
   <com:U>techniky</com:U>
  </com:P>
  <com:P com:pNumber="10"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="11">Kraniální remodelační ortézy slouží k zajištění či podpoře remodelace hlavy nositele do správného tvaru. Tyto ortézy je nutné přesně uzpůsobit hlavě konkrétního nositele jak pro jeho pohodlí, tak pro správnou funkci kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="12"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="13">Například u novorozenců, kojenců i batolat někdy dochází k nechtěné deformaci hlavy (většinou proležením), která vyžaduje rychlou nápravnou léčbu pro spravení tvaru hlavy. Mezi tyto deformace patří tzv. plagiocefalie, což je vada symetrie hlavy, tzv. brachycefalie, což je vada v proporcích hlavy, nebo jejich kombinace (označovaná jako asymetrická brachycefalie), kdy hlava vykazuje jak asymetrii, tak vadné proporce. Plagiocefalie se projevuje například asymetrickým zploštěním na zadní straně hlavy, prominencí čela na straně zadního zploštění, posunem ucha vpřed na straně zadního zploštění nebo asymetrií postavení obličeje. Brachycefalie se projevuje symetrickým zploštěním na zadní straně hlavy, širokostí hlavy nebo vyšší lebkou při pohledu shora. Kombinace těchto dvou typů deformace se pak projevuje oboustranným zploštěním zadní části hlavy, kdy je jedna strana hlavy více plochá než druhá, čelo posunuté vpřed na straně většího zploštění na zadní straně lebky nebo posunem ucha vpřed na straně většího týlního zploštění. </com:P>
  <com:P com:pNumber="14"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="15">Tyto vady mohou být léčeny nošením kraniální ortézy. Taková ortéza má vnitřní dutinu pro přijetí hlavy specificky navrženou tak, aby odpovídala tvaru hlavy, který by hlava měla mít na konci léčby. Taková ortéza pak usměrňuje korekci tvaru hlavy v průběhu růstu. To znamená, že v některých místech se vnitřní stěna skořepiny kraniální ortézy nedotýká hlavy, do těchto míst je tedy růst hlavy podporován, zatímco v místech, kde je vnitřní stěna skořepiny kraniální ortézy v kontaktu s hlavou, je růst hlavy limitován. Zajištění tohoto ideálního tvaru vnitřní stěny skořepiny, který zajišťuje správný růst má však za následek to, že z podstaty své funkce kraniální ortéza nedrží pevně na hlavě nositele, přičemž často dochází k nechtěným rotacím ortézy vzhledem k hlavě, což má za následek menší pohodlí nositele a nižší účinnost léčby kraniální ortézou. </com:P>
  <com:P com:pNumber="16"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="17">V současnosti existuje několik řešení, jak zajistit lepší držení kraniální ortézy na hlavě nositele. Problém lepšího držení ortézy na hlavě nositele je často řešen tak, že tvar vnitřní stěny skořepiny není uzpůsoben cílovému tvaru, jaký by hlava měla mít, ale odpovídá jen určitému mezistupni růstu směrem k cílovému tvaru. V takových řešení je tvar vnitřní dutiny skořepiny nastaven tak, že v místech deformací je mezera mezi hlavou a vnitřní stěnou skořepiny redukována tak, aby ortéza neumožňovala tak velké nechtěné rotační pohyby a zároveň byl v daném místě podporován růst, tzn. hlava stále v místě deformace není v kontaktu s vnitřní stěnou skořepiny. Hlavní nevýhodou tohoto řešení je skutečnost, že kraniální ortéza se musí často měnit, jelikož po tom, co hlava doroste v místě deformace ke vnitřní stěně skořepiny, musí být vytvořena nová ortéza, která opět bude poskytovat prostor pro růst v místě deformace. V procesu léčby tak musí být použito velké množství kraniálních ortéz, které odpovídají různým mezistupňům v růstu do cílového, fyziologického tvaru hlavy. Léčba tak vyžaduje velké množství materiálů na výrobu různých skořepin, je třeba více času odborníka na naplánování celé léčby a nositel často musí docházet na kontroly, čímž se léčba značně komplikuje a prodraží. </com:P>
  <com:P com:pNumber="18"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="19">Tyto náklady jsou sníženy u řešení, kdy skořepina je z materiálu, který lze zevnitř vybrousit, přičemž odborník v průběhu léčby vnitřek kraniální ortézy vybrušuje tak, aby v místech deformace vnitřní tvar podporoval růst. Na základě průběžných kontrol je postupně vybroušen vnitřek ortézy do ideálního tvaru, který by hlava měla mít. Tento proces je technologicky náročný a vyžaduje vysokou odbornost, nelze jednoduše monitorovat a předpovídat průběh léčby, přičemž je vždy nutné reagovat až na aktuální tvar hlavy nositele na kontrole. Navíc v raných fázích nošení je kraniální ortéza příliš těžká, jelikož musí zahrnovat všechen materiál, který se postupně vybrušuje, to může vést ke komplikacím s vývojem krku a páteře, případně až k jejich poranění. </com:P>
  <com:P com:pNumber="20"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="21">Dalším částečným řešením výše zmíněných problémů je kraniální ortéza s nastavitelným zapínáním například dle dokumentu WO2019115965 A1. Nastavitelným zapínáním helmy zboku lze postupně helmu rozevírat, jakmile hlava doroste do aktuálního objemu vnitřku skořepiny. Není nutné helmu nikterak upravovat nebo vytvářet stále nové helmy. Takovéto řešení však lze uplatnit pouze na některé typy deformací a účinnost takového řešení je značně omezená. Navíc se jedná o konstrukčně náročné řešení a hrozí nechtěné posunutí upínacího mechanismu. </com:P>
  <com:P com:pNumber="22"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="23">Z výše uvedených důvodů vyplývá, že je žádoucí vývoj kraniální remodelační ortézy, která bude pevně a pohodlně sedět na hlavě nositele, bude zajištovat správnou léčbu široké škály různých deformací hlavy, a to v průběhu celé doby nošení kraniální remodelační ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="24"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="25"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="26">
   <com:U>Podstata</com:U>
   <com:U> </com:U>
   <com:U>vynálezu</com:U>
  </com:P>
  <com:P com:pNumber="27"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="28">Výše uvedené nedostatky odstraňuje kraniální remodelační ortéza dle vynálezu zahrnující vnější skořepinu, přičemž vnitřní stěna vnější skořepiny vymezuje vnitřní dutinu vnější skořepiny pro vložení hlavy nositele, přičemž dále zahrnuje vnitřní skořepinu, která je rozebíratelně spojena s vnější skořepinou, přičemž vnitřní skořepina vymezuje redukovanou vnitřní dutinu pro vložení hlavy nositele, která má menší objem než vnitřní dutina vnější skořepiny. </com:P>
  <com:P com:pNumber="29"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="30">Výhodou předkládaného vynálezu kraniální remodelační ortézy je to, že pevně a pohodlně sedí na hlavě nositele a zároveň zajišťuje správnou léčbu široké škály různých deformací hlavy, a to v průběhu celé doby nošení takové kraniální remodelační ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="31"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="32">Skořepina kraniální ortézy dle vynálezu je tedy tvořena alespoň dvěma díly, vnější skořepinou a vnitřní skořepinou. Vnější skořepinou je myšlena základní nosná část kraniální ortézy, která definuje vnější tvar ortézy a zajišťuje dostatečnou pevnost a konstrukční stabilitu ortézy. Vnější skořepina zahrnuje vnitřní stěnu vnější skořepiny, která vymezuje vnitřní dutinu vnější skořepiny a tvoří základ pro vymezení vnitřní dutiny kraniální ortézy, která je uzpůsobena pro obsažení hlavy nositele. Vnitřní dutinou vnější skořepiny se nerozumí dutina uvnitř stěny vnější skořepiny, nýbrž dutina, kterou svým tvarem vnější skořepina vymezuje a která do určité míry vymezuje prostor pro obsažení hlavy nositele, přičemž výsledný prostor kraniální ortézy pro obsažení hlavy nositele pak představuje vnitřní dutina kraniální ortézy. V různých provedeních může být vnitřní stěna vnější skořepiny opatřena výstelkou nebo dalšími vrstvami zajištující například větší pohodlí či bezpečnost. Vnější skořepina může být provedena jako tenkostěnná skořepina zahrnující pouze jeden plášť, respektive vrstvu, nebo může zahrnovat vnitřní a vnější plášť se síťovanou 3D strukturou mezi nimi pro zpevnění konstrukce, případně kombinace těchto variant. Vnitřní stěna vnější skořepiny může v některých provedeních představovat vnitřní stěnu kraniální ortézy, jinými slovy může přímo vymezovat vnitřní dutinu kraniální ortézy, která je uzpůsobena pro obsažení hlavy nositele. V dalších provedeních může kraniální remodelační ortéza obsahovat další komponenty umístěné uvnitř vnější skořepiny, které tvoří celou vnitřní stěnu kraniální ortézy, a tedy i vnitřní dutinu kraniální ortézy, která je uzpůsobena pro obsažení hlavy nositele, případně ji tvoří pouze částečně společně s vnitřní stěnou vnější skořepiny. Vnitřní dutina vnější skořepiny tedy v některých provedeních nemusí odpovídat vnitřní dutině kraniální ortézy, respektive vnitřní stěna vnější skořepiny nemusí v některých provedeních odpovídat vnitřní stěně kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="33"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="34">Vnitřní dutinou kraniální ortézy pro vložení hlavy nositele je myšlen prostor uvnitř kraniální ortézy, který kraniální ortéza svým tvarem obklopuje a který je uzpůsoben k obsažení hlavy nositele, tento prostor tedy zhruba odpovídá vnějšímu tvaru hlavy nositele. Vnitřní dutina kraniální ortézy je vymezena skořepinou, případně dalšími vrstvami položenými na vnitřní stěně skořepiny, přičemž její ústí odpovídá okrajovým konturám skořepiny, které u kraniálních remodelační ortéz vedou nad obočím, pak z obou stran hlavy kolem uší a schází se v oblasti záhlavní kosti. Svým vnitřním tvarem tedy kraniální remodelační ortéza, respektive vnitřní dutina ortézy zhruba odpovídá tvaru lebky v oblastech čelní kosti, temenních kostí a záhlavní kosti. Z vnitřní strany může vnitřní skořepina a/nebo vnější skořepina zahrnovat výstelku nebo další vrstvy položené na vnitřních stěnách skořepin pro větší pohodlí nebo prodyšnost kraniální ortézy. Tyto přídavné vrstvy pochopitelně ovlivňují tvar vnitřní stěny kraniální ortézy, a tedy i tvar vnitřní dutiny kraniální ortézy pro obsažení hlavy, přičemž se s těmito dodatečnými vrstvami musí počítat při návrhu vnitřní a vnější skořepiny. </com:P>
  <com:P com:pNumber="35"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="36">Vnitřní skořepina může být s vnější skořepinou spojena rozebíratelně různými způsoby. Vnitřní skořepina může být například spojena přímo s vnitřní stěnou vnější skořepiny tak, že spolu s vnější skořepinou vnitřní skořepina tvoří jeden spojitý díl. V takovém provedení je vnitřní skořepina na alespoň 2 místech po svém obvodu spojena přemostěními s vnější skořepinou, výhodně na alespoň 4 místech po svém obvodu, výhodněji po celém svém obvodu. Tyto čepy/přemostění jsou vzhledem ke zbytku konstrukce skořepin tenké a křehké, přičemž při zakroucení s vnitřní skořepinou vůči vnější skořepině se poruší, a vnitřní skořepinu tak lze z vnitřní dutiny vnější skořepiny vyjmout. V dalších provedeních může vnitřní skořepina přesahovat přes okraje vnější skořepiny, přičemž v těchto provedeních může být i vnitřní skořepina spojena s vnější stranou vnější skořepiny. Dále může být vnitřní skořepina s vnější skořepinou spojena lepením, oboustrannou lepicí páskou nebo mechanickým spojem například typu drážka-výstupek nebo přes pružnou zarážku. V některých provedeních může být vnitřní skořepina spojena s vnější skořepinou přes výstelku. V dalších provedeních může být vnitřní skořepina spojena s vnitřní stěnou vnější skořepiny. Rozebíratelným spojem vnitřní a vnější skořepiny se tedy rozumí obecně takové provedení jejich spojení, které umožňuje oddělení vnitřní skořepiny z vnější skořepiny bez výrazného poničení vnější skořepiny, které by omezovalo funkčnost kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="37"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="38">Dále může být vnější skořepina složena z více částí, které se po vložení na hlavu nositele spojí upínacím mechanismem. V těchto provedeních se popis vnitřní stěny kraniální ortézy, vnitřní stěny vnější skořepiny, vnitřní dutiny vnější skořepiny a vnitřní dutiny kraniální ortézy vztahuje na skořepinu v sestavené poloze, kde jsou všechny díly vnější skořepiny složené dohromady. </com:P>
  <com:P com:pNumber="39"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="40">V kontextu vynálezu má kraniální ortéza variabilní vnitřní dutinu kraniální ortézy, přičemž velikost vnitřní dutiny kraniální ortézy se může změnit po vyjmutí vnitřní skořepiny z vnější skořepiny, případně změnou jedné vnitřní skořepiny za druhou. V tomto kontextu jsou definovány dvě vnitřní dutiny kraniální ortézy: cílová a redukovaná. Redukovaná dutina kraniální ortézy je vymezená redukovanou vnitřní stěnou kraniální ortézy a cílová dutina kraniální ortézy je vymezená cílovou vnitřní stěnou kraniální ortézy, přičemž redukovaná dutina kraniální ortézy má menší objem, než cílová dutina kraniální ortézy neboli cílová dutina je uzpůsobená k obsažení hlavy nositele o větším objemu. Obecně tedy cílová a redukovaná dutina kraniální ortézy odpovídají různým stádiím růstu hlavy v průběhu remodelace, kde redukovaná dutina odpovídá růstovému mezistupni v růstu hlavy do cílového tvaru hlavy nositele, který odpovídá cílové vnitřní dutině kraniální ortézy. Redukovaná stěna kraniální ortézy může být tvořena společně vnitřní i vnější skořepinou nebo zcela vnitřní skořepinou, cílová stěna kraniální ortézy může být tvořena společně vnitřní i vnější skořepinou, zcela vnitřní skořepinou nebo zcela vnější skořepinou. Přídavné vrstvy jako je například výstelka na vnitřní nebo vnější skořepině ovlivňují tvar redukované nebo cílové vnitřní stěny, respektive dutiny, přičemž provedení vnitřní skořepiny a/nebo vnější skořepiny musí být svým tvarem uzpůsobeny daným přídavným vrstvám tak, aby dohromady tvořily potřebný tvar vnitřní stěny kraniální ortézy, a tedy i vnitřní dutiny kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="41"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="42">Redukovaná vnitřní dutina kraniální ortézy odpovídá objemu cílové vnitřní dutiny kraniální ortézy zmenšené o objem, který z cílového objemu vnitřní dutiny ubírá vnitřní skořepina. Redukovanou vnitřní dutinou se tedy rozumí cílová vnitřní dutina kraniální ortézy zmenšená o určitý objem vymezený vnitřní skořepinou vloženou do vnitřní dutiny vnější skořepiny.
   
   <com:Br></com:Br>
  </com:P>
  <com:P com:pNumber="43">Výhodně je vnitřní skořepina rozebíratelně spojena s vnitřní stěnou vnější skořepiny. V těchto provedeních vynálezu má vnitřní stěna vnější skořepiny obecně konkávní, respektive vydutý tvar uzpůsobený tvaru hlavy a definující vnitřní dutinu vnější skořepiny, která zároveň odpovídá cílové vnitřní dutině kraniální ortézy. Vnitřní skořepina má výhodně tvar zhruba kopírující konkávnost vnitřní stěny vnější skořepiny v daném místě. Tvar vnitřní skořepiny je vzhledem k tvaru oblasti vnitřní stěny vnější skořepiny, kterou vnitřní skořepina kryje, zploštělejší tím více, čím větší je rozdíl mezí cílovou vnitřní dutinou a redukovanou vnitřní dutinou, respektive čím větší objem vnitřní dutiny vnější skořepiny je uzavřen vnitřní skořepinou. Vnitřní skořepina výhodně plynule navazuje na stěnu vnitřní dutiny vnější skořepiny, přičemž přechod mezi vnitřní stěnou vnější skořepiny a povrchem vnitřní skořepiny je postupný a hladký pro maximální pohodlí nositele. Redukovaná vnitřní stěna kraniální ortézy je v těchto provedeních tvořena společně povrchem vnitřní skořepiny, respektive vnitřní stěnou vnitřní skořepiny, a vnitřní stěnou vnější skořepiny, přičemž po oddělání vnitřní skořepiny je cílová vnitřní stěna kraniální ortézy tvořena vnitřní stěnou vnější skořepiny. </com:P>
  <com:P com:pNumber="44"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="45">V dalších alternativních výhodných provedeních je kraniální remodelační ortéza dle vynálezu součástí sestavy, která dále zahrnuje alespoň jednu další vnitřní skořepinu pro rozebíratelné spojení s vnější skořepinou, přičemž každá z těchto alespoň dvou vnitřních skořepin vymezuje různou redukovanou vnitřní dutinu s různým objemem. </com:P>
  <com:P com:pNumber="46"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="47">V těchto provedeních sestava zahrnuje dvě vzájemně vyměnitelné vnitřní skořepiny: první vnitřní skořepinu a druhou vnitřní skořepinu, které jsou obě uzpůsobené k rozebíratelnému spojení s vnější skořepinou. První vnitřní skořepina může alespoň částečně tvořit redukovanou vnitřní stěnu kraniální ortézy, přičemž po výměně je druhou vnitřní skořepinou alespoň částečně tvořena cílová vnitřní stěna kraniální ortézy. V takovém provedení vynálezu nepředstavuje vnitřní dutina vnější skořepiny vnitřní dutinu kraniální ortézy, jelikož není uzpůsobena pro obsažení hlavy nositele. V dalších provedeních může být první vnitřní skořepinou tvořena první redukovaná vnitřní stěna kraniální ortézy, druhou vnitřní skořepinou může být tvořena objemnější druhá redukovaná vnitřní stěna kraniální ortézy a cílová vnitřní stěna kraniální ortézy může být tvořena vnitřní stěnou kraniální ortézy. Sestava kraniální remodelační ortézy dle tohoto provedení vynálezu zahrnuje jednu vnější skořepinu a alespoň dvě vnitřní skořepiny, přičemž tyto vnitřní skořepiny jsou po spojení s vnější skořepinou uzpůsobené k vymezení různých vnitřních dutin kraniální ortézy odpovídající různým fázím růstu hlavy nositele. </com:P>
  <com:P com:pNumber="48"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="49">Výhodně vnitřní skořepina zahrnuje perforovaný povrch vnitřní skořepiny. Povrch vnitřní skořepiny může být rigidní nebo flexibilní, přičemž zvýšené flexibility může být dosaženo perforacemi nebo výběrem materiálu. Výhodně vnitřní skořepina dále zahrnuje síťovanou 3D strukturu vyplňující alespoň částečně objem mezi povrchem vložky a vnitřní stěnou kraniální ortézy. Vnitřní skořepina zahrnuje povrch vnitřní skořepiny, přičemž povrch vnitřní skořepiny může být spojitý nebo perforovaný. Vnitřní skořepina může být provedena pouze jako specificky tvarovaná stěna definující povrch vložky, která je po svém obvodu uzpůsobená k rozebíratelnému spojení s vnější skořepinou. V dalších provedeních může vnitřní skořepina zahrnovat 3D síťovanou strukturu, která alespoň částečně vyplňuje prostor mezi povrchem vnitřní skořepiny a vnitřní stěnou kraniální ortézy, která je kryta vnitřní skořepinou, přičemž 3D síťovaná struktura může zároveň tvořit povrch vnitřní skořepiny. </com:P>
  <com:P com:pNumber="50"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="51">Síťovaná 3D struktura zahrnuje tvarové otvory rozprostřené ve svém objemu, jejichž konkrétním provedením lze upravovat flexibilitu, respektive tuhost vnitřní skořepiny, případně pouze její části. V závislosti na konkrétním tvaru, vzdálenosti a velikosti otvory upravují tuhost dané oblasti a poskytují jí různou směrovou roztažnost. Otvory jsou myšleny objemové výřezy specifického tvaru v objemu síťované 3D struktury. Tuhost síťované 3D struktury je dána konkrétním tvarem, vzdáleností a velikostí otvorů nacházejících se v daném objemu. Otvory jsou v objemu síťované 3D struktury rozprostřeny tak, že tuhá struktura vyplňující objem mezi nimi má strukturu trojrozměrné (3D) sítě. V případě, že jsou otvory menší, mají tvar, který zajišťuje větší tuhost okolní struktury, a/nebo jsou od sebe vzdálené, je docíleno silnějších struktur materiálu, který vyplňuje prostor mezi otvory, čímž je zajištěna vyšší tuhost síťované 3D struktury. Silnějšími 3D tištěnými strukturami jsou myšleny struktury s větším průřezem v místě mezi otvory a s větším objemovým zastoupením v poměru s objemovým zastoupením otvorů. V případě, že otvory mají větší tvar, který zajišťuje nižší tuhost okolní struktury, a/nebo se nachází blízko sebe, je docíleno slabších struktur materiálu, který vyplňuje prostor mezi otvory, čímž je zajištěna nižší tuhost síťované 3D struktury. Slabšími 3D tištěnými strukturami jsou myšleny struktury s menším průřezem v místě mezi otvory a s menším objemovým zastoupením v poměru s objemovým zastoupením otvorů. </com:P>
  <com:P com:pNumber="52"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="53">Kraniální remodelační ortézy dle vynálezu v různých provedeních vnitřní a vnější skořepiny tvoří cílovou vnitřní stěnu vymezující cílovou dutinu kraniální ortézy a redukovanou vnitřní stěnu vymezující redukovanou dutinu kraniální ortézy. Cílovou a redukovanou dutinu kraniální ortézy lze v kontextu vynálezu také chápat jako dutiny vymezené nejen kraniální remodelační ortézou, ale také vnějším tvarem hlavy nositele, konkrétně výchozím tvarem hlavy nositele. Jinými slovy, obecně může být vnitřní dutina kraniální ortézy chápána jako dutina mezi vnějším tvarem hlavy nositele a vnitřní stěnou kraniální ortézy. Cílovou vnitřní dutinou kraniální ortézy se tedy může rozumět dutina mezi výchozím vnějším tvarem hlavy nositele a cílovou vnitřní stěnou kraniální ortézy a redukovanou vnitřní dutinou kraniální ortézy se může rozumět dutina mezi výchozím vnějším tvarem hlavy nositele a redukovanou vnitřní stěnou kraniální ortézy. V tomto významu může být redukovaná vnitřní dutina kraniální ortézy o 10 až 90 %, výhodně o 40 až 60 % menší než cílová vnitřní dutina kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="54"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="55">Vnitřní skořepina dle vynálezu je výhodně uzpůsobena pro umístnění do vnitřní dutiny vnější skořepiny kraniální ortézy v oblasti odpovídající oblasti výrazné deformace na hlavě nositele, tedy do oblasti, kde je aktuální tvar hlavy nositele výrazně menší než normální, fyziologický tvar hlavy, který je cílem léčby kraniální remodelační ortézou, přičemž v tomto místě má být ortézou růst podporován, zatímco v ostatních oblastech hlavy může být ortézou růst limitován. Vnitřní stěna vnitřní skořepiny tedy odpovídá tvaru hlavy v určitém mezistupni mezi aktuálním tvarem hlavy a cílovým fyziologickým tvarem hlavy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="56"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="57">Pro správné fungování vynálezu je nutné, aby redukovaná vnitřní stěna alespoň částečně odpovídala cílové vnitřní stěně kraniální ortézy při jejich vycentrování. Požadovaná je odlišnost v jejich tvaru pouze v místě deformace, kde redukovaná vnitřní stěna alespoň částečně zmenšuje prostor mezi hlavou nositele a cílovou vnitřní stěnou kraniální ortézy. Vnitřní skořepina musí tvořit redukovanou vnitřní stěnu tak, že odpovídá mezistupni růstu hlavy v místě deformace, zatímco v ostatních oblastech hlavy je nežádoucí podporovat růst, jelikož mají tvar, který již odpovídá cílovému vnějšímu tvaru hlavy, přičemž v těchto ostatních oblastech (jež nejsou součástí deformace) je vnitřní stěna kraniální ortézy neměnná v redukované i cílové variantě. </com:P>
  <com:P com:pNumber="58"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="59">Výhodně je vnitřní skořepina spojena s vnější skořepinou na alespoň 2 různých místech rozprostřených po obvodu vnitřní skořepiny. Výhodně je vnitřní skořepina spojena s vnitřní stěnou kraniální ortézy po většině svého obvodu. V provedeních, kde je vnitřní skořepina spojena s vnitřní stěnou vnější skořepiny má výhodně vnitřní skořepina zaoblený obvod a je výhodné, když je spojení s vnější skořepinou umístěno po obvodu vnitřní skořepiny, aby docházelo k co nejstabilnějšímu přilnutí vnitřní skořepiny s vnitřní stranou vnější skořepiny, čímž je předcházeno tvorbě mezer mezi skořepinami na okrajích. Podobně v provedeních, kde je vnitřní skořepina spojena s vnější skořepinou v jiných oblastech vnější skořepiny, jako například po jejích obvodu na ústí vnitřní dutiny vnější skořepiny nebo z vnější strany vnější skořepiny, i zde je výhodné, když jsou spoje umístěné po obvodu, respektive po okraji vnitřní skořepiny. Spoje tak nejsou v místech, kde vnitřní skořepina a/nebo vnější skořepina tvoří vnitřní stěnu kraniální ortézy, přičemž tak konstrukčně neovlivňují konstrukci skořepin v těchto místech, a konstrukci vnitřní stěny kraniální ortézy lze zcela zaměřit na funkci a pohodlí kraniální remodelační ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="60"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="61">Výhodně je vnitřní skořepina vyrobena z 3D tištěného materiálu. Vnitřní skořepina a vnější skořepina jsou výhodně vyrobeny technologií 3D tisku, jakou je například technologie SLA, SLS, FDM, MJF, DLP, 3DP, PJF, CLIP. Materiálem pro výrobu vnitřní skořepiny a/nebo vnější skořepiny mohou být například polymery PA, ABS, PLA, PE, PP, CPP, HPP, PC, PETG, fotopolymery, elastomery (TPU, TPA, TPE, silikony) a další materiály vhodné nejen pro výše zmíněné metody 3D tisku. K výrobě 3D síťované struktury je výhodně použit termoplastický elastomer, jakým je například termoplastický polyamid (TPA), termoplastický polyuretan (TPU) či kopolymerová směs (TPE). </com:P>
  <com:P com:pNumber="62"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="63">Způsob návrhu a výroby kraniální remodelační ortézy dle vynálezu zahrnuje kroky: </com:P>
  <com:P com:pNumber="64"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="65">a)  získání modelu vnějšího tvaru hlavy nositele, </com:P>
  <com:P com:pNumber="66">b)  návrh modelu kraniální remodelační ortézy na základě modelu vnějšího tvaru hlavy nositele zahrnující krok určení cílového vnějšího tvaru hlavy nositele na základě modelu vnějšího tvaru hlavy nositele a následný krok určení cílové vnitřní stěny kraniální ortézy vymezující cílovou vnitřní dutinu kraniální ortézy, </com:P>
  <com:P com:pNumber="67">c)  výroba kraniální ortézy, </com:P>
  <com:P com:pNumber="68"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="69">přičemž krok návrhu modelu kraniální ortézy b) dále zahrnuje krok určení redukované vnitřní stěny kraniální ortézy vymezující redukovanou vnitřní dutinu kraniální ortézy zahrnující krok porovnání modelu vnějšího tvaru hlavy nositele s reprezentací cílového vnějšího tvaru hlavy nositele, přičemž krok návrhu modelu kraniální ortézy b) dále zahrnuje krok návrhu vnitřní skořepiny na základě kroku určení redukované vnitřní stěny kraniální ortézy, přičemž redukovaná vnitřní stěna kraniální ortézy je alespoň částečně tvořena vnitřní skořepinou a krok výroby kraniální ortézy c) zahrnuje krok výroby vnitřní skořepiny. </com:P>
  <com:P com:pNumber="70"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="71">Počátečním krokem způsobu návrhu a výroby kraniální remodelační ortézy dle vynálezu je krok získání modelu vnějšího tvaru hlavy nositele, respektive 3D modelu založeného na aktuálním anatomickém tvaru hlavy nositele, přičemž tento model může být získán několika způsoby od různých metod skenování až po zadání naměřených údajů do počítačového zařízení, které na základě dat 3D model hlavy navrhne. Nositelem se rozumí osoba, pro níž je kraniální remodelační ortéza určena. Nejběžnějším způsobem získání 3D modelu založeného na anatomickém tvaru hlavy nositele je přímý 3D sken hlavy nositele. Při 3D skenu probíhá transformace údajů získaných z 3D skenu hlavy nositele na polygonální sít definičních bodů o hustotě alespoň 10 bodů na cm2. Dalším způsobem je zhotovení fyzického modelu hlavy nositele, například z odlitku hlavy nositele, a následný 3D sken vytvořeného fyzického modelu. V některých případech je vhodné fyzický model hlavy před 3D skenem upravit. Dalšími způsoby získání modelu vnějšího tvaru hlavy nositele jsou například digitalizace vnitřní plochy existující kraniální ortézy nebo zhotovení fyzického modelu hlavy nositele z existující kraniální ortézy a následná digitalizace vnější plochy získaného fyzického modelu hlavy, který může být před digitalizací upraven. Dále je možné model vnějšího tvaru hlavy nositele získat tak, že je nejprve změřena hlava nositele, například její obvod, šířka, délka, diagonální rozměry hlavy, a tyto údaje jsou na základě uživatelského vstupu zadány do počítačového zařízení, které na základě těchto dat 3D model navrhne. Získaný 3D model založený na anatomickém tvaru hlavy nositele je následně ze skenovacího zařízení nahrán do počítačového zařízení, kde je dále v rámci způsobu návrhu dle vynálezu zpracováván. </com:P>
  <com:P com:pNumber="72"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="73">Následuje krok návrhu modelu kraniální ortézy, který zahrnuje kroky určení cílového vnějšího tvaru hlavy nositele, určení cílové vnitřní stěny kraniální ortézy, krok určení redukované vnitřní stěny kraniální ortézy a krok návrhu vnitřní skořepiny. Krok určení cílového vnějšího tvaru hlavy nositele je proveden na základě vstupních parametrů, které zahrnují model vnějšího tvaru hlavy nositele. Model vnějšího tvaru hlavy nositele může být ještě před dalšími kroky modifikován, aby byla lépe přizpůsobena konkrétním potřebám nositele. Modelem vnějšího tvaru hlavy nositele může být tedy myšlena fyzická reprezentace, modifikovaná fyzická reprezentace, digitální reprezentace nebo modifikovaná digitální reprezentace vnějšího tvaru hlavy nositele. Další vstupní parametry mohou představovat věk, pohlaví, typ a závažnost deformity, zdravotní údaje nositele, plánovaná délka léčby kraniální ortézou, šířka hlavy v různých místech, délka hlavy, obvod hlavy, tvarový/obvodový percentil růstu hlavy, diagonální rozměry hlavy nebo další parametry reprezentující výchozí stav hlavy nositele. Vstupní parametry tedy definují výchozí stav nositele, zejména jsou důležité údaje, které definují aktuální deformace a ovlivňují proces remodelace hlavy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="74"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="75">Cílový vnější tvar hlavy je navržen na základě těchto vstupních parametrů, přičemž vychází z tvaru hlavy, kterou by hlava měla mít, tedy z fyziologického tvaru hlavy, s ohledem na plánovanou dobu nošení kraniální remodelační ortézy nositelem. Z výchozího tvaru hlavy nositele, respektive z modelu vnějšího tvaru hlavy nositele jsou patrné oblasti a typy deformací, které jsou třeba napravit. Korigována je nejčastěji vada symetrie hlavy – plagiocefalie, vada v proporcích hlavy – brachycefalie nebo kombinace vady symetrie a vady v proporcích – tzv. kombinovaná deformita. Ve vycentrované poloze 3D modelu výchozího vnějšího tvaru hlavy nositele a 3D modelu cílového vnějšího tvaru hlavy nositele se v některých oblastech 3D model cílového vnějšího tvaru hlavy nositele nachází nad plochou 3D modelu výchozího tvaru hlavy nositele, přičemž v těchto oblastech bude růst hlavy podporován, v ostatních oblastech plocha 3D modelu cílového vnějšího tvaru hlavy nositele splývá s plochou 3D modelu výchozího vnějšího tvaru hlavy nositele, přičemž v těchto oblastech bude růst alespoň částečně limitován. </com:P>
  <com:P com:pNumber="76"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="77">Krok určení cílové vnitřní stěny kraniální ortézy vychází z kroku určení cílového vnějšího tvaru hlavy nositele, přičemž je v něm určen výsledný tvar cílové vnitřní stěny tak, aby jím bylo docíleno cílového vnějšího tvaru hlavy nositele. V některých provedeních může tvar cílové vnitřní stěny kraniální ortézy přímo odpovídat cílovému vnějšímu tvaru hlavy nositele. V dalších provedeních se jejich tvary mohou lišit, například cílová vnitřní stěna kraniální ortézy může být v některých oblastech menší, respektive může reprezentovat méně objemný tvar hlavy, přičemž v těchto “zmenšených“ oblastech zahrnuje cílová vnitřní stěna kraniální ortézy flexibilní oblasti, které mohou zajišťovat pevnější a stabilnější držení ortézy na hlavě, zároveň díky flexibilitě tyto oblasti v určité míře podporují růst hlavy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="78"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="79">Krok návrhu modelu kraniální ortézy dále zahrnuje krok návrhu vnější skořepiny. Ta je navržena tak, aby tvořila dostatečný konstrukční základ konkrétního provedení vnitřních stěn kraniální ortézy. V provedeních, kde vnitřní stěna vnější skořepiny tvoří cílovou vnitřní stěnu kraniální ortézy, je zhodnoceno, zda na vnější skořepinu budou implementovány nějaké další vrstvy, například výstelka. Tyto vrstvy a dodatečné prvky ve vnitřní dutině ortézy ovlivňují tvar vnitřní dutiny kraniální ortézy pro vložení hlavy nositele, ať už cílové nebo redukované, a ovlivňují tedy i její funkci jakožto remodelační nástroj. Všechny tyto informace musí být zpracovány pro vytvoření výstelky a skořepiny na míru tak, aby společně sestavovaly ideální vnitřní stěnu kraniální ortézy, která bude pohodlná a zároveň bude svým tvarem představovat ideální remodelační nástroj pro dosažení fyziologického tvaru hlavy. V některých provedeních tedy může vnější skořepina, respektive její povrch odpovídat tvaru cílové vnitřní stěně kraniální ortézy zvětšené o tloušťku odpovídající dané přídavné vrstvě, například výstelce, tak, že dohromady tvoří tvar odpovídající cílové vnitřní stěně kraniální ortézy. Jinými slovy, vnitřní stěna vnější skořepiny nemusí odpovídat tvaru cílové vnitřní stěně kraniální ortézy, přičemž výsledného tvaru cílové vnitřní stěny kraniální ortézy je dosaženo položením přídavné vrstvy na vnitřní stěnu vnější skořepiny. V provedeních bez přídavných vrstev může tvar vnitřní stěny vnější skořepiny přímo odpovídat cílovému vnějšímu tvaru hlavy nositele. </com:P>
  <com:P com:pNumber="80"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="81">Dále krok návrhu modelu kraniální ortézy zahrnuje krok určení redukované vnitřní stěny kraniální ortézy. Krok určení redukované vnitřní stěny kraniální ortézy probíhá obdobně jako krok určení cílové vnitřní stěny kraniální ortézy s tím rozdílem, že nevychází z cílového vnějšího tvaru hlavy nositele, ale z tvaru určitého mezistupně růstu mezi výchozím vnějším tvarem hlavy nositele a cílovým vnějším tvarem hlavy nositele. Lze tedy říci, že redukovaná vnitřní stěna kraniální ortézy je navržena na základě redukovaného modelu vnějšího tvaru hlavy nositele, který odpovídá tomuto mezistupni růstu. Proto krok určení redukované vnitřní stěny kraniální ortézy zahrnuje krok porovnání modelu vnějšího tvaru hlavy nositele s reprezentací cílového vnějšího tvaru hlavy nositele. Reprezentací cílového vnějšího tvaru hlavy nositele může být myšlen v různých provedeních cílový vnější tvar hlavy nositele, cílová vnitřní stěna kraniální ortézy i cílová vnitřní dutina kraniální ortézy, v digitální nebo fyzické podobě. V některých provedeních může být kraniální remodelační ortéza s cílovou vnitřní stěnou kraniální ortézy vytvořena s předstihem před návrhem a výrobou vnitřní skořepiny, přičemž v těchto případech může být reprezentací cílového vnějšího tvaru hlavy nositele již tato vytvořená cílová vnitřní stěna kraniální ortézy. V takových provedeních například může být vhodná redukovaná vnitřní stěna kraniální ortézy, respektive vnitřní skořepina, určena metodou pokus-omyl pomocí předem vyrobených vnitřních skořepin, kdy se v kroku porovnání zkouší, která vyhovuje nejlépe. Krok určení redukované vnitřní stěny kraniální ortézy a krok návrhu a výroby vnitřní skořepiny tak mohou probíhat souběžně, případně mohou zcela splývat do jednoho kroku. Výhodně však tento krok porovnání probíhá v digitalizované podobě, kdy jsou modely vycentrované a krok určení redukované vnitřní stěny kraniální ortézy probíhá na základě prostoru mezi plochou digitálního 3D modelu výchozího tvaru hlavy nositele a digitálního 3D modelu reprezentace cílového vnějšího tvaru hlavy nositele. </com:P>
  <com:P com:pNumber="82"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="83">V některých provedeních může tvar redukované vnitřní stěny kraniální ortézy přímo odpovídat redukovanému vnějšímu tvaru hlavy nositele. V dalších provedeních se jejich tvary mohou lišit, například redukovaná vnitřní stěna kraniální ortézy může být v některých oblastech menší, respektive může reprezentovat méně objemný tvar hlavy, přičemž v těchto “zmenšených“ oblastech zahrnuje redukovaná vnitřní stěna kraniální ortézy flexibilní oblasti, které mohou zajišťovat pevnější a stabilnější držení ortézy na hlavě zároveň díky flexibilitě tyto oblasti v určité míře podporují růst hlavy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="84"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="85">V kroku určení redukované vnitřní stěny kraniální ortézy může být tvar redukované vnitřní stěny kraniální ortézy navržen tak, že je zprůměrována plocha modelu vnějšího tvaru hlavy nositele s plochou reprezentace cílového vnějšího tvaru hlavy nositele, a 3D model redukované vnitřní stěny kraniální ortézy je tedy tvořen body, které odpovídají průměru souřadnic těchto dvou ploch reprezentují výchozí a cílový tvar hlavy nositele. V jiných provedeních může být redukovaná vnitřní stěna být navržena tak, že není zcela v polovině mezi těmito plochami jako v případě průměru, nýbrž blíže k ploše tvořící model výchozího vnějšího tvaru hlavy nositele nebo k ploše modelu cílového vnějšího tvaru hlavy nositele, přičemž se může výhodně nacházet v 1/3 až 2/3 vzdálenosti od plochy výchozího k ploše cílového modelu hlavy nositele. Výhodněji se tvar redukované vnitřní stěny kraniální ortézy nachází v 1/3 až 1/2 vzdálenosti od plochy výchozího k ploše cílového modelu hlavy nositele. V konkrétních rozměrech často největší mezera mezi modelem vnějšího tvaru hlavy nositele a reprezentací cílového tvaru hlavy nositele v místě deformace dosahuje vzdálenost i 10 až 25 mm, přičemž redukovaná vnitřní stěna kraniální ortézy může být v odpovídající oblasti vzdálená 3,33 mm až 5 mm v případě 10 mm mezery a 8,33 mm až 12,5 mm v případě 25 mm mezery mezi modelem vnějšího tvaru hlavy nositele a reprezentací cílového tvaru hlavy nositele v místě deformace. V ostatních oblastech se směrem od oblasti největší deformace vzdálenosti mezi modelem vnějšího tvaru hlavy nositele a reprezentací cílového tvaru hlavy nositele zmenšují a dle daného poměru se tedy příslušně zmenšují i vzdálenosti vzhledem k redukované vnitřní stěně kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="86"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="87">Způsoby návrhu redukované vnitřní stěny kraniální ortézy představené výše v předchozím odstavci jsou uzpůsobeny k podpoře růstu rovnoměrně ve všech oblastech deformace, kde symetrie hlavy, případně také proporce hlavy jsou zkorigovány až dorostem do cílové vnitřní stěny kraniální ortézy. V jiných výhodných provedeních může být u kombinovaných vad symetrie a proporce hlavy nositele redukovaná vnitřní stěna kraniální ortézy navržena tak, že odpovídá vnějšímu tvaru hlavy nositele s korigovanou symetrií, přičemž se tedy díky vnitřní skořepině a vytvořené redukované vnitřní dutině kraniální ortézy nejprve vyřeší symetrie hlavy a potom po oddělání vnitřní skořepiny se růstem hlavy do cílové vnitřní dutiny kraniální ortézy vyřeší proporce hlavy. V dalších provedeních mohou být analogicky řešeny nejprve proporce hlavy a následně až symetrie hlavy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="88"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="89">Krok návrhu vnitřní skořepiny vychází z kroku návrhu vnější skořepiny a vychází z kroku určení redukované vnitřní stěny kraniální ortézy a/nebo z kroku určení cílové vnitřní stěny kraniální ortézy. V rámci návrhu vnitřní skořepiny je zhodnoceno provedení příslušné vnější skořepiny, ke kterému je daná vnitřní skořepina navrhována. V kroku návrhu vnitřní skořepiny je zhodnoceno, zda na vnitřní skořepinu budou implementovány nějaké další vrstvy, například výstelka. Tyto vrstvy a dodatečné prvky ve vnitřní dutině ortézy ovlivňují tvar vnitřní dutiny kraniální ortézy pro vložení hlavy nositele, ať už cílové nebo redukované, a ovlivňují tedy i její funkci jakožto remodelační nástroj. Všechny tyto informace musí být zpracovány pro vytvoření výstelky a skořepiny na míru tak, aby společně sestavovaly ideální vnitřní stěnu kraniální ortézy, která bude pohodlná a zároveň bude svým tvarem představovat ideální remodelační nástroj pro dosažení zdravého tvaru hlavy. V některých provedeních tedy může vnitřní skořepina, respektive její povrch odpovídat tvaru redukované vnitřní stěně kraniální ortézy zvětšené o tloušťku odpovídající dané přídavné vrstvě, například výstelce, tak, že dohromady tvoří tvar odpovídající redukované vnitřní stěně kraniální ortézy. Jinými slovy, povrch vnitřní skořepiny nemusí odpovídat tvaru redukované vnitřní stěny kraniální ortézy, přičemž výsledného tvaru redukované vnitřní stěny kraniální ortézy je dosaženo položením přídavné vrstvy na povrch vnitřní skořepiny. V provedeních bez přídavných vrstev může tvar povrchu vnitřní skořepiny přímo odpovídat redukovanému vnějšímu tvaru hlavy nositele. </com:P>
  <com:P com:pNumber="90"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="91">V provedeních, kde je vnitřní skořepina spojena s vnitřní stěnou vnější skořepiny, která tvoří cílovou vnitřní stěnu kraniální ortézy, je konstrukce vnitřní skořepiny uzpůsobena této stěně tak, aby po spojení povrch vnější skořepiny plynule navazoval na povrch vnitřní stěny vnější skořepiny a zároveň povrch vnější skořepiny odpovídal patřičné redukované vnitřní stěně kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="92"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="93">V provedeních, kde je kraniální remodelační ortéza dle vynálezu součástí sestavy s alespoň dvěma vyměnitelnými vnitřními skořepinami, jsou tyto vnitřní skořepiny navrženy tak, že mohou být obě rozebíratelně spojené s jednou vnější skořepinou kraniální ortézy. Jedna tato vyměnitelná vnitřní skořepina může být navržena na základě redukovaného tvaru vnitřní stěny kraniální ortézy a druhá tato vyměnitelná vnitřní skořepina může být navržena na základě cílového tvaru vnitřní stěny kraniální ortézy. V těchto provedeních tedy krok návrhu vnitřní skořepiny zahrnuje návrh alespoň dvou vnitřních skořepin, které vychází z kroku určení redukované vnitřní stěny kraniální ortézy i kroku určení cílové vnitřní stěny kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="94"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="95">Výhodně je v kroku návrhu vnitřní skořepiny vnitřní skořepina navržena tak, že se nachází výlučně v prostoru mezi cílovou vnitřní stěnou kraniální ortézy a modelem vnějšího tvaru hlavy nositele. Vnitřní skořepiny výhodně slouží zejména ke zmenšení prostoru mezi cílovou vnitřní stěnou kraniální ortézy a modelem vnějšího tvaru hlavy nositele, přičemž v jiných oblastech by nositele zbytečně tlačila. Takto je navíc možné vnitřní skořepinu navrhnout a vyrobit dodatečně i do již vytvořených kraniálních ortéz, které již tvoří cílovou vnitřní stěnu kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="96"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="97">Výhodně je v kroku porovnání porovnáván digitalizovaný 3D model vnějšího tvaru hlavy nositele a digitalizovaný 3D model cílové vnitřní stěny kraniální ortézy. Takto je možné jednoduše porovnat tyto modely a přesněji bez větších odchylek navrhnout redukovanou vnitřní stěnou kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="98"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="99">Výhodně způsob návrhu a výroby kraniální remodelační ortézy zahrnuje krok získání vstupních parametrů, přičemž vstupním parametrem je model vnějšího tvaru hlavy nositele a alespoň jeden parametr z množiny: věk, pohlaví, typ a závažnost deformity, plánovaná délka léčby kraniální ortézou, šířka hlavy, délka hlavy, obvod hlavy, obvodový percentil růstu hlavy a diagonální rozměry hlavy, přičemž v kroku návrhu modelu kraniální remodelační ortézy je model kraniální remodelační ortézy navržen na základě vstupních parametrů. Věk mimo jiné předurčuje velikost hlavy, její fyziologický tvar, a rychlost růstu hlavy. Tyto údaje mohou být použity na zpřesnění modelů vnitřních stěn kraniální ortézy, přičemž rychlost růstu hlavy určuje, kdy hlava doroste do redukovaného i cílového tvaru, čímž je možné přesně časově rozvrhnout remodelační proces a kontroly u odborníka. Plánovaná délka léčby zejména v kombinaci s rychlostí růstu tvoří údaje, ze kterých vychází konkrétní provedení vnitřních stěn kraniální ortézy. Obvodový percentil růstu hlavy je údaj určující křivku růstu hlavy v čase, která je opět údaj, kterému je možné uzpůsobit konkrétní provedení vnitřních stěn kraniální ortézy. Typ a závažnost deformity také mohou sloužit ke zpřesnění modelu kraniální ortézy, které se tak mohou promítnout do konkrétních provedení vnitřních stěn kraniální ortézy, konkrétně skrze implementaci výstelky, flexibilních oblastí a/nebo vzdáleností mezi vnitřními stěnami kraniální ortézy a hlavou nositele v oblastech deformace. </com:P>
  <com:P com:pNumber="100"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="101">Výhodně krok výroby vnitřní skořepiny probíhá metodou 3D tisku. Metoda 3D tisku umožnuje vyrobit vnitřní skořepinu dle vynálezu při minimálních počátečních nákladech. </com:P>
  <com:P com:pNumber="102"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="103">Výhodně je v kroku určení redukované vnitřní stěny kraniální ortézy je redukovaná vnitřní stěna kraniální ortézy určena tak, že objem mezi modelem vnějšího tvaru hlavy nositele a redukovanou vnitřní stěnou kraniální ortézy je o 10 až 90 % menší než objem mezi modelem vnějšího tvaru hlavy nositele a cílovou vnitřní stěnou kraniální ortézy. Výhodněji je objem mezi modelem vnějšího tvaru hlavy nositele a redukovanou vnitřní stěnou kraniální ortézy o 40 až 60 % menší než objem mezi modelem vnějšího tvaru hlavy nositele a cílovou vnitřní stěnou kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="104"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="105"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="106">
   <com:U>Objasnění</com:U>
   <com:U> </com:U>
   <com:U>výkresů</com:U>
  </com:P>
  <com:P com:pNumber="107"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="108">
   <com:B>Podstata</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>vynálezu</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>je</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>dále</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>objasněna</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>na</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>příkladech</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>jeho</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>uskutečnění,</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>které</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>jsou</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>popsány</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>s</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>využitím</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>připojených</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>výkresů,</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>kde</com:B>
   <com:B> </com:B>
   <com:B>na</com:B>
   <com:B>:</com:B>
  </com:P>
  <com:P com:pNumber="109"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="110">Obr. 1  je vyobrazen boční řez kraniální remodelační ortézy dle prvního příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="111"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="112">Obr. 2  je vyobrazen horní řez kraniální remodelační ortézy dle prvního příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="113"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="114">Obr. 3  je perspektivní vyobrazení kraniální remodelační ortézy dle prvního příkladného provedení vynálezu s manipulačním otvorem a perforovaným povrchem vnitřní skořepiny, </com:P>
  <com:P com:pNumber="115"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="116">Obr. 4  je perspektivní vyobrazení kraniální remodelační ortézy dle prvního příkladného provedení vynálezu s alternativním provedením vnitřní skořepiny s perforovaným povrchem vnitřní skořepiny bez manipulačního otvoru, </com:P>
  <com:P com:pNumber="117"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="118">Obr. 5  je perspektivní vyobrazení kraniální remodelační ortézy dle prvního příkladného provedení vynálezu s alternativním provedením vnitřní skořepiny bez perforovaného povrchu vnitřní skořepiny, </com:P>
  <com:P com:pNumber="119"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="120">Obr. 6  je vyobrazen boční řez kraniální remodelační ortézy dle druhého příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="121"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="122">Obr. 7  je vyobrazen horní řez kraniální remodelační ortézy dle druhého příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="123"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="124">Obr. 8  je perspektivní vyobrazení kraniální remodelační ortézy dle druhého příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="125"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="126">Obr. 9  je vyobrazen boční řez kraniální remodelační ortézy dle třetího příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="127"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="128">Obr. 10  je vyobrazen horní řez kraniální remodelační ortézy dle třetího příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="129"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="130">Obr. 11  je perspektivní vyobrazení kraniální remodelační ortézy dle třetího příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="131"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="132">Obr. 12  je vyobrazen boční řez kraniální remodelační ortézy dle čtvrtého příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="133"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="134">Obr. 13  je vyobrazen horní řez kraniální remodelační ortézy dle čtvrtého příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="135"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="136">Obr. 14  je perspektivní vyobrazení kraniální remodelační ortézy dle čtvrtého příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="137"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="138">Obr. 15  je vyobrazen boční řez kraniální remodelační ortézy dle pátého příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="139"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="140">Obr. 16  je vyobrazen horní řez kraniální remodelační ortézy dle pátého příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="141"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="142">Obr. 17  je perspektivní vyobrazení kraniální remodelační ortézy dle pátého příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="143"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="144">Obr. 18  je vyobrazen boční řez kraniální remodelační ortézy dle šestého příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="145"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="146">Obr. 19  je vyobrazen horní řez kraniální remodelační ortézy dle šestého příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="147"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="148">Obr. 20  je vyobrazen boční řez kraniální remodelační ortézy dle sedmého příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="149"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="150">Obr. 21  je vyobrazen horní řez kraniální remodelační ortézy dle sedmého příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="151"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="152">Obr. 22  je perspektivní vyobrazení kraniální remodelační ortézy dle sedmého příkladného provedení vynálezu, </com:P>
  <com:P com:pNumber="153"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="154">Obr. 23  je vyobrazen boční řez kraniální remodelační ortézy dle osmého příkladného provedení vynálezu s vnitřní skořepinou vymezující redukovanou vnitřní dutinu kraniální ortézy, </com:P>
  <com:P com:pNumber="155"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="156">Obr. 24  je vyobrazen horní řez kraniální remodelační ortézy dle osmého příkladného provedení vynálezu s vnitřní skořepinou vymezující redukovanou vnitřní dutinu kraniální ortézy, </com:P>
  <com:P com:pNumber="157"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="158">Obr. 25  je vyobrazen boční řez kraniální remodelační ortézy dle osmého příkladného provedení vynálezu s vnitřní skořepinou vymezující cílovou vnitřní dutinu kraniální ortézy, </com:P>
  <com:P com:pNumber="159"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="160">Obr. 26  je vyobrazen horní řez kraniální remodelační ortézy dle osmého příkladného provedení vynálezu s vnitřní skořepinou vymezující cílovou vnitřní dutinu kraniální ortézy, </com:P>
  <com:P com:pNumber="161"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="162">Obr. 27  je vyobrazen boční řez kraniální remodelační ortézy s vnější skořepinou vymezující cílovou vnitřní dutinu kraniální ortézy bez vnitřní skořepiny, </com:P>
  <com:P com:pNumber="163"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="164">Obr. 28  je vyobrazen horní řez kraniální remodelační ortézy s vnější skořepinou vymezující cílovou vnitřní dutinu kraniální ortézy bez vnitřní skořepiny, </com:P>
  <com:P com:pNumber="165"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="166">Obr. 29  je vyobrazeno schéma vycentrovaného (výchozího) modelu vnějšího tvaru hlavy nositele, modelu redukovaného vnějšího tvaru hlavy nositele a modelu cílového vnějšího tvaru hlavy nositele. </com:P>
  <com:P com:pNumber="167">
   <com:Br></com:Br>
  </com:P>
  <com:P com:pNumber="168">
   <com:U>P</com:U>
   <com:U>říklady</com:U>
   <com:U> </com:U>
   <com:U>uskutečnění</com:U>
   <com:U> </com:U>
   <com:U>vynálezu</com:U>
  </com:P>
  <com:P com:pNumber="169"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="170">Kraniální remodelační ortéza dle vynálezu bude dále objasněna na příkladech uskutečnění s odkazem na příslušné výkresy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="171"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="172">První příkladné provedení základních částí vynálezu a jeho uspořádání je vyobrazené na Obr. 1, Obr. 2 a Obr. 3. Kraniální ortéza dle prvního příkladného provedení zahrnuje vnější skořepinu 1 zahrnující vnitřní stěnu 2 vnější skořepiny vymezující vnitřní dutinu kraniální ortézy, kde vnější i vnitřní skořepiny 1, 4 jsou vyrobeny z 3D tištěného materiálu, konkrétně polyamidu. Vnitřní stěna 2 vnější skořepiny, zde představuje cílovou vnitřní stěnu 10 kraniální ortézy, přičemž cílová dutina kraniální ortézy odpovídá vnitřní dutině 3 vnější skořepiny. K vnitřní stěně 2 vnější skořepiny je připevněna vnitřní skořepina 4 pomocí lepení. Na povrchu 6 vnitřní skořepiny a na přiléhajících oblastech vnitřní stěny 2 vnější skořepiny je položená výstelka 13, přičemž výstelka 13 a vnitřní skořepina 4 společně redukují objem vnitřní dutiny 3 vnější skořepiny na redukovanou vnitřní dutinu 5 kraniální ortézy. Vnitřní skořepina 4 vymezuje prostor, který redukuje cílovou vnitřní dutinu 11 kraniální ortézy (vnitřní dutinu 3 vnější skořepiny), přičemž výslednou redukovanou vnitřní stěnu 12 kraniální ortézy představuje povrch výstelky 13. Při návrhu vnitřní skořepiny 4 se uvažovala tloušťka výstelky 13, tak aby po vložení výstelky 13 společně tvořily výslednou redukovanou vnitřní stěnu 12 kraniální ortézy. Vnitřní skořepina 4 zahrnuje perforovaný povrch 6 vnitřní skořepiny včetně manipulačního otvoru 14 v povrchu 6 vnitřní skořepiny, který slouží k jednoduššímu vyjmutí vnitřní skořepiny 4 z vnější skořepiny 1. Kraniální ortéza dle prvního příkladného je dvoudílná, přičemž zahrnuje přední (vlevo na Obr. 1) a zadní díl skořepiny (vpravo na Obr. 1), které společně tvoří vnější skořepinu 1. Vnitřní stěna 2 vnější skořepiny na přední části je opatřena výstelkou 13, přičemž vnitřní stěna 2 vnější skořepiny na předním dílu a odpovídající výstelka 13 společně částečně tvoří cílovou i redukovanou vnitřní stěnu 10, 12 kraniální ortézy. Rozdíl mezi cílovou a redukovanou vnitřní stěnou 10, 12 kraniální ortézy je v tomto provedení vynálezu tedy tvořen pouze vnitřní skořepinou 4 a výstelkou 13 na zadním dílu kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="173"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="174">Vnitřní stěna 2 vnější skořepiny zadního dílu může být také svým tvarem uzpůsobena k položení výstelky 13, přičemž dohromady tak mohou společně tvořit cílovou vnitřní stěnu 10 kraniální ortézy na zadním díle vnější skořepiny 1. V takovém provedení výstelka 13 vyobrazená na Obr. 1 a 2 může po oddělání vnitřní skořepiny 4 současně tvořit i výstelku 13, která společně s vnitřní stěnou 2 vnější skořepiny zadního dílu tvoří cílovou vnitřní stěnu 10 kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="175"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="176">Na modelu 8 vnějšího tvaru hlavy vyobrazeném na Obr. 2 lze vidět, že v pravé zadní části (na Obr. 2 vlevo nahoře) hlava zahrnuje značnou deformaci, která se směrem k levé zadní straně hlavy (na Obr. 2 vpravo nahoře) zmenšuje, přičemž na levé zadní straně hlavy má téměř fyziologický, cílový tvar. Jak lze vidět na Obr. 2, redukovaná vnitřní dutina 5 je navržena na základě tvaru vnější hlavy nositele s napravenou symetrií. Rozdíl mezi redukovanou vnitřní stěnou 12 a cílovou vnitřní stěnou 10 kraniální ortézy je pouze v délce hlavy, kdy cílová vnitřní stěna 10 je mírně prohloubenější, jejich levé a pravé strany jsou symetrické, jak lze vidět na horním řezu Obr. 2. Po dosažení tvaru hlavy nositele blížící se tvaru redukované vnitřní stěny 12 kraniální ortézy, se tedy počítá s téměř napravenou symetrií hlavy. Cílová vnitřní stěna 10 je pak tedy uzpůsobena k nápravě proporcí hlavy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="177"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="178">V alternativním provedení kraniální ortézy dle prvního příkladného provedení vynálezu může být cílová vnitřní stěna 10 kraniální ortézy, respektive vnitřní stěna 2 vnější skořepiny navržena tak, že je uzpůsobena k opatření výstelkou 13, která se do dutiny vloží po vyjmutí vnitřní skořepiny 4. V takovém provedení je vnitřní stěna 2 vnější skořepiny větší o rozměr odpovídající dané přídavné vrstvě, například výstelce 13 tak, aby po vložení této vrstvy společně tvořily výslednou cílovou vnitřní stěnu 10 kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="179"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="180">V alternativním provedení kraniální ortézy dle prvního příkladného provedení vynálezu vnitřní skořepina 4 nezahrnuje manipulační otvor 14 v povrchu 6 vnitřní skořepiny. Takové provedení je vyobrazeno na Obr. 4.
   
   <com:Br></com:Br>
  </com:P>
  <com:P com:pNumber="181">V alternativním provedení kraniální ortézy dle prvního příkladného provedení vynálezu vyobrazeném na Obr. 5 vnitřní skořepina 4 nezahrnuje perforovaný povrch 6 vnitřní skořepiny. </com:P>
  <com:P com:pNumber="182">Kraniální ortéza dle druhého příkladného provedení je vyobrazena na Obr. 6 až Obr. 8. Toto provedení se od prvního příkladného provedení liší v tom, že vnitřní skořepina 4 je spojena s vnější skořepinou 1 přes výstelku 13, kterou je opatřena vnější skořepina 1 v místě aplikace vnitřní skořepiny 4. Vnitřní skořepina 4 je spojena s výstelkou 13 pomocí oboustranné lepicí pásky. Cílovou vnitřní stěnou 10 kraniální ortézy se v tomto provedení tedy rozumí povrch výstelky 13 na vnitřní straně vnější skořepiny a redukovaná vnitřní stěna 12 kraniální ortézy je tvořena povrchem 6 vnitřní skořepiny a povrchem výstelky 13 na vnitřní stěně 2 vnější skořepiny, který není krytý vnitřní skořepinou 4. </com:P>
  <com:P com:pNumber="183"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="184">Kraniální ortéza dle třetího příkladného provedení je vyobrazena na Obr. 9 až Obr. 11. Toto provedení se od prvního příkladného provedení liší v tom, že redukovaná vnitřní stěna 12 kraniální ortézy odpovídá přímému mezistupni růstu mezi výchozím vnějším tvarem hlavy nositele a cílovým vnějším tvarem 9 hlavy nositele. Plocha redukované vnitřní stěny 12 kraniální ortézy tedy odpovídá průměru mezi plochou modelu 8 vnějšího tvaru hlavy nositele a plochou modelu reprezentace cílového vnějšího tvaru 9 hlavy nositele. Redukovaná vnitřní stěna 12 kraniální ortézy, respektive redukovaný model 8 vnějšího tvaru nositele tedy odpovídá tvaru hlavy vykazující jak známky asymetrie, tak vady v proporcích, přičemž symetrie i proporce jsou zkorigovány až cílovou vnitřní stěnou 10 kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="185"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="186">Kraniální ortéza dle čtvrtého příkladného provedení je vyobrazena na Obr. 12 až Obr. 14. Toto provedení se od třetího příkladného provedení odlišuje v tom, že zahrnuje větší vnitřní skořepiny 4, přičemž rozdíl mezi redukovanou vnitřní dutinou 5 a cílovou vnitřní dutinou 11 je větší jak v třetím příkladném provedení. Povrch 6 vnitřní skořepiny dle čtvrtého příkladného provedení plynuleji navazuje na vnitřní stěnu kraniální ortézy, a nošení kraniální ortézy je tak pohodlnější, jelikož redukovaná vnitřní stěna 12 kraniální ortézy lépe odpovídá reálnému tvaru hlavy nositele. Vnitřní skořepina 4 je v tomto provedení spojena s vnitřní stěnou 2 vnější skořepiny pomocí oboustranné lepicí pásky. </com:P>
  <com:P com:pNumber="187"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="188">Kraniální ortéza dle šestého příkladného provedení je vyobrazena na Obr. 15 až Obr. 17. V tomto provedení je kraniální remodelační ortéza uzpůsobena ke korekci deformace v přední části hlavy. Vnitřní skořepina 4 je spojena s vnitřní stěnou 2 vnější skořepiny předního dílu. Vnitřní skořepina 4 dle zcela vyplňuje prostor mezi povrchem 6 vnitřní skořepiny a vnitřní stěnou 2 vnější skořepiny, přičemž je vyrobena z 3D tištěného termoplastického elastomeru. </com:P>
  <com:P com:pNumber="189"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="190">Kraniální ortéza dle šestého příkladného provedení je vyobrazena na Obr. 18 až Obr. 19. Toto provedení se od prvního příkladného provedení odlišuje v tom, že vnitřní skořepina 4 zahrnuje síťovanou 3D strukturu 7 vyplňující prostor mezi povrchem 6 vnitřní skořepiny a vnitřní stěnou 2 vnější skořepiny. Vnitřní skořepina 4 je vyrobena z 3D tištěného termoplastického elastomeru, přičemž má tudíž elastické vlastnosti, čímž dále zvyšuje flexibilitu redukované vnitřní stěny 12 kraniální ortézy, která přichází do kontaktu s hlavou nositele, a kraniální ortéza je tak pohodlnější. </com:P>
  <com:P com:pNumber="191"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="192">Kraniální ortéza dle sedmého příkladného provedení je vyobrazena na Obr. 20 až Obr. 22. Tato kraniální remodelační ortéza se zejména vyznačuje tím, že je součástí soustavy kraniální remodelační ortézy, která zahrnuje dvě různé vnitřní skořepiny 4. Na Obr. 20 je vyobrazen řez kraniální remodelační ortézy dle sedmého příkladného provedení s první vnitřní skořepinou 4 vymezující redukovanou vnitřní dutinu 5 kraniální ortézy. První vnitřní skořepina 4 je s vnější skořepinou 1 spojena po svém obvodu mechanickým spojem typu drážka – výstupek, kdy vnitřní skořepina 4 je vyrobena 3D tiskem z termoplastického elastomeru, přičemž svým tvarem v místě spoje definuje jak drážku, tak výstupek, vnější skořepina 1 v tomto místě také svým tvarem definuje drážku i výstupek odpovídající drážce i výstupku vnitřní skořepiny 4. První vnitřní skořepina 4 zahrnuje perforovaný povrch 6 vnitřní skořepiny a síťovanou 3D strukturu 7 navazující na povrch 6 vnitřní skořepiny, která vyplňuje prostor mezi povrchem 6 vnitřní skořepiny a vnitřní stěnou kraniální ortézy. V tomto provedení jsou síťovaná 3D struktura 7 i povrch 6 vnitřní skořepiny tvořeny elastickým termoplastickým elastomerem, přičemž celá vnitřní skořepina 4 představuje flexibilní oblast, která se elasticky deformuje při působení síly na povrch 6 vnitřní skořepiny. V alternativních provedeních, síťovaná 3D struktura 7 je tvořena z rigidnějšího materiálu, přičemž tvoří oporu pro povrch 6 vnitřní skořepiny. Model 8 vnějšího tvaru hlavy nositele vyobrazený na Obr. 20 a 21 je redukovaným vnějším tvarem hlavy nositele, kdy tento model 8 odpovídá redukované vnitřní stěně 12 kraniální ortézy, tedy vyobrazuje model 8 hlavy v momentě, kdy hlava dorostla do redukované vnitřní dutiny 5 kraniální ortézy a je přibližně čas první vnitřní skořepinu 4 vyměnit za druhou vnitřní skořepinu 4, která vymezuje cílovou vnitřní dutinu 11 kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="193"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="194">Kraniální ortéza dle osmého příkladného provedení je vyobrazena na Obr. 23 až Obr. 26. Stejně jako sedmé příkladné provedení vynálezu se i osmé provedení vyznačuje tím, že je součástí sestavy kraniální remodelační ortézy zahrnující první vnitřní skořepinu 4 vymezující redukovanou vnitřní stěnu 12 kraniální ortézy a druhou vnitřní skořepinu 4 vymezující cílovou vnitřní stěnu 10 kraniální ortézy. Obě vnitřní skořepiny 4 jsou uzpůsobeny k položení výstelky 13 na jejich povrch, přičemž vnitřní stěnu kraniální ortézy tvoří společně s touto výstelkou 13. Kraniální ortéza dle osmého příkladného provedení s první vnitřní skořepinou 4 je vyobrazena na Obr. 23 a 24. První vnitřní skořepina 4 je tvořena povrchovou stěnou vnitřní skořepiny 4, která definuje povrch 6 vnitřní skořepiny a která po svém obvodu přiléhá k odpovídající ploše tvořené konstrukcí vnější skořepiny 1, přičemž tyto plochy vnitřní a vnější skořepiny 4, 1 jsou spojené přes oboustrannou lepicí pásku. V alternativním provedení jsou spojeny mechanicky spojem čep a drážka. Povrch první vnitřní skořepiny 4 je uzpůsoben svým tvarem k vytvoření redukované vnitřní stěny 12 kraniální ortézy společně s výstelkou 13. Kraniální ortéza dle osmého příkladného provedení s druhou vnitřní skořepinou 4 je vyobrazena na Obr. 25 a 26. Druhá vnitřní skořepina 4 je konstrukčně stejná jako první vnitřní skořepina 4 s tím rozdílem, že se liší tvarem povrchu druhé vnitřní skořepiny 4. Povrch druhé vnitřní skořepiny 4 je totiž uzpůsoben svým tvarem k vytvoření cílové vnitřní stěny 10 kraniální ortézy společně s výstelkou 13. </com:P>
  <com:P com:pNumber="195"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="196">Na všech výkresech osmého provedení vynálezu (Obr. 23 až Obr. 26) je vyobrazen i výchozí model 8 vnějšího tvaru hlavy nositele, přičemž lze pozorovat, jak první a druhá vnitřní skořepina 4 mění velikost prostoru mezi výchozím vnějším tvarem hlavy nositele a danou vnitřní stěnou kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="197"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="198">Způsob návrhu a výroby kraniální remodelační ortézy dle vynálezu bude na konkrétních provedeních popsán zde. </com:P>
  <com:P com:pNumber="199"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="200">V příkladném provedení způsobu návrhu a výroby kraniální remodelační ortézy dle vynálezu je v kroku získání modelu 8 vnějšího tvaru hlavy nositele naskenována hlava nositele skenovacím zařízením, přičemž vytvořený 3D sken je uložen do paměti počítačového zařízení. Tento 3D sken hlavy nositele představuje výchozí model 8 vnějšího tvaru hlavy nositele. Popis vztahu mezi jednotlivými digitalizovanými plochami (modely 8 vnějšího tvaru hlavy nositele, plochy odpovídající vnitřním stěnám kraniální ortézy, …) je vztažen k jejich vycentrované poloze vůči výchozímu modelu 8 vnějšího tvaru hlavy nositele, schematický příklad vycentrování těchto ploch je vyobrazen na Obr. 29. </com:P>
  <com:P com:pNumber="201"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="202">Vstupní parametry dále zahrnují informaci, že cílová vnitřní stěna 10 kraniální ortézy má být opatřena 5 mm výstelkou 13 a informaci, že je preferována korekce symetrie hlavy a až následně korekce proporcí hlavy. Na základě tohoto modelu 8 vnějšího tvaru hlavy nositele je dále navržen cílový vnější tvar 9 hlavy nositele, který je následně modifikován na finální provedení cílové vnitřní stěny 10 kraniální ortézy. Nyní je známý tvar cílové vnitřní stěny 10 kraniální ortézy a následuje návrh vnější skořepiny 1 na počítačovém zařízení tak, aby kraniální ortéza ve výsledku měla cílový tvar vnitřní stěny kraniální ortézy. Na vnitřní stěnu kraniální ortézy bude pokládána výstelka 13 o tloušťce 3 mm, vnitřní stěna 2 vnější skořepiny, která má společně s výstelkou 13 definovat cílovou vnitřní dutinu 11 kraniální ortézy, je tedy naddimenzovaná o 3 mm nad plochu definující cílovou vnitřní dutinu 11 kraniální ortézy, přičemž rozdíl mezi plochou definující cílovou vnitřní dutinu 11 kraniální ortézy a plochou definující vnitřní stěnu 2 vnější skořepiny odpovídá rozměrům výstelky 13. Výstelka 13 položená na vnitřní stěně kraniální ortézy tedy zmenšuje vnitřní dutinu 3 vnější skořepiny na dutinu odpovídající cílové vnitřní dutině 11 kraniální ortézy. Nyní je tedy možné navrhnout celou vnitřní skořepinu 4, která je konstrukčně navržena z určeného tvaru vnitřní stěny 2 vnější skořepiny tak, aby dodávala kraniální ortéze dostatečnou pevnost a stabilitu konstrukce kraniální ortézy. Následně je vnější skořepina 1 vyrobena metodou 3D tisku. </com:P>
  <com:P com:pNumber="203"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="204">Vyrobená vnější skořepina 1 definující cílovou vnitřní dutinu 11 kraniální ortézy je vyobrazena na Obr. 27 a 28, kde lze vidět značnou mezeru mezi výchozím modelem 8 vnějšího tvaru hlavy nositele a cílovou vnitřní stěnou 10 kraniální ortézy, které má za následek nechtěné rotace kraniální ortézy kolem hlavy nositele. Následně je tedy navržena vnitřní skořepina 4, která tento objem redukuje, ta vychází z redukovaného vnějšího tvaru hlavy nositele, respektive z redukované vnitřní stěny 12 kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="205"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="206">Následuje krok určení redukované vnitřní stěny 12 kraniální ortézy, který je schematicky vyobrazen na Obr. 29. Krok určení redukované vnitřní stěny 12 kraniální ortézy zahrnuje krok porovnání modelu 8 vnějšího tvaru hlavy nositele s reprezentací cílového vnějšího tvaru 9 hlavy nositele, kde je nejprve porovnán výchozí vnější tvar hlavy nositele s cílovým vnějším tvarem 9 hlavy nositele. Na Obr. 29 lze vidět, že hlava nositele má značnou deformaci v pravé zadní oblasti hlavy, tato deformace narušuje celkovou symetrii hlavy i její proporce. Redukovaná vnitřní stěna 12 kraniální ortézy má odpovídat tvaru hlavy s napravenou symetrií, přičemž následně se bude řešit vada proporce růstem hlavy do cílové vnitřní dutiny 11 kraniální ortézy. Redukovaná vnitřní stěna 12 kraniální ortézy je v tomto provedení vytvořena upravením cílové vnitřní stěny 10 kraniální ortézy, která je upravena posunutím směrem k modelu výchozího vnějšího tvaru hlavy nositele při zachování symetrického tvaru. Redukovaná vnitřní stěna 12 kraniální ortézy je zde navržena tak, že rozděluje objem mezi plochou odpovídající výchozímu vnějšímu tvaru hlavy nositele a plochou odpovídající cílovému vnějšímu tvaru 9 hlavy nositele na dvě přibližně stejné dutiny (viz Obr. 29.). </com:P>
  <com:P com:pNumber="207"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="208">Následuje krok návrhu vnitřní skořepiny 4 na základě redukované vnitřní stěny 12 kraniální ortézy. Vnitřní skořepina 4 nebude opatřena výstelkou 13 ani žádnou další doplňkovou vrstvou, přičemž povrch 6 vnitřní skořepiny má co nejlépe odpovídat povrchu redukované vnitřní stěny 12 kraniální ortézy. Vnitřní skořepina 4 je tedy navržena tak, aby její povrch zcela odpovídal redukované vnitřní stěně 12 kraniální ortézy v místě, kde se liší od cílové vnitřní stěny 10 kraniální ortézy, v místech, kde se překrývají, redukovanou vnitřní stěnu 12 kraniální ortézy tvoří výstelka 13 na vnitřní stěně 2 vnější skořepiny. </com:P>
  <com:P com:pNumber="209"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="210">Vnitřní skořepina 4 je uzpůsobena ke spojení s vnější skořepinou 1 přes její výstelku 13, přičemž zahrnuje po svém obvodu kontaktní plochu, která odpovídá výstelce 13 na vnější skořepině 1 v daném místě, přičemž jsou spojeny oboustrannou lepicí páskou. </com:P>
  <com:P com:pNumber="211"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="212">Následně je navržená vnitřní skořepina 4 vyrobena 3D tiskem a spojena s vnější skořepinou 1 před výstelku 13 oboustrannou lepicí páskou, čímž je dokončen krok výroby kraniální ortézy. </com:P>
  <com:P com:pNumber="213"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="214">Výsledným produktem příkladného způsobu návrhu a výroby dle vynálezu je kraniální ortéza dle druhého příkladného provedení vyobrazeného na Obr. 6 až 8. </com:P>
  <com:P com:pNumber="215"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="216">Na příkladu způsobu návrhu a výroby výše lze vidět, že krok návrhu a výroby vnější skořepiny 1 a krok návrhu výroby vnitřní skořepiny 4 mohou probíhat odděleně v různých časech. V alternativním provedení může být nejprve navržena vnitřní skořepina 4 a následně může být k ní navržena vhodná vnější skořepina 1. To například může být výhodné ve způsobech návrhu a výroby kraniální ortéz dle sedmého a osmého provedení, které jsou součástí sestavy kraniální ortézy se dvěma vnitřními skořepinami 4. V těch je nutné na základě určené redukované a cílové vnitřní stěny 12, 10 kraniální ortézy navrhnout první a druhou vnitřní skořepinu 4, které jsou uzpůsobené ke stejnému rozebíratelnému spojení s vnější skořepinou 1, následně pak může být navržena vnější skořepina 1, která představuje zbytek konstrukce kraniální ortézy zajištující konstrukční stabilitu a pevnost kraniální ortézy.
   
   <com:Br></com:Br>
  </com:P>
  <com:P com:pNumber="217">
   <com:U>Průmyslová</com:U>
   <com:U> </com:U>
   <com:U>využitelnost</com:U>
  </com:P>
  <com:P com:pNumber="218"> </com:P>
  <com:P com:pNumber="219">Vynález lze využít v oblasti remodelačních ortéz. </com:P>
  <pat:DrawingDescription>
   <com:P>    1  -  Vnější skořepina
    
    <com:Br></com:Br>    2  -  Vnitřní stěna vnější skořepiny
    
    <com:Br></com:Br>    3  -  Vnitřní dutina vnější skořepiny
    
    <com:Br></com:Br>    4  -  Vnitřní skořepina
    
    <com:Br></com:Br>    5  -  Redukovaná vnitřní dutina kraniální ortézy
    
    <com:Br></com:Br>    6  -  Povrch vnitřní skořepiny
    
    <com:Br></com:Br>    7  -  Síťovaná 3D struktura
    
    <com:Br></com:Br>    8  -  Model vnějšího tvaru hlavy
    
    <com:Br></com:Br>    9  -  Cílový vnější tvar hlavy
    
    <com:Br></com:Br>    10  -  Cílová vnitřní stěna kraniální ortézy
    
    <com:Br></com:Br>    11  -  Cílová vnitřní dutina kraniální ortézy
    
    <com:Br></com:Br>    12  -  Redukovaná vnitřní stěna kraniální ortézy
    
    <com:Br></com:Br>    13  -  Výstelka
    
    <com:Br></com:Br>    14  -  Manipulační otvor
    
    <com:Br></com:Br>
    <com:Br></com:Br>
   </com:P>
  </pat:DrawingDescription>
 </pat:Description>
 <pat:Claims xmlns:tbl="http://www.oasis-open.org/tables/exchange/1.0">
  <pat:Claim>
   <pat:ClaimNumber>1</pat:ClaimNumber>
   <pat:ClaimText>Kraniální remodelační ortéza zahrnující vnější skořepinu (1), přičemž vnitřní stěna (2) vnější skořepiny vymezuje vnitřní dutinu (3) vnější skořepiny pro vložení hlavy nositele, 
    
    <com:B>vyznačující</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>se</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>tím</com:B>, že
    
    <com:B> </com:B>dále zahrnuje vnitřní skořepinu (4), která je rozebíratelně spojena s vnější skořepinou (1), přičemž vnitřní skořepina (4) vymezuje redukovanou vnitřní dutinu (5) pro vložení hlavy nositele, která má menší objem než vnitřní dutina (3) vnější skořepiny.
   
   </pat:ClaimText>
  </pat:Claim>
  <pat:Claim>
   <pat:ClaimNumber>2</pat:ClaimNumber>
   <pat:ClaimText>Kraniální remodelační ortéza podle nároku 1 
    
    <com:B>vyznačující</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>se</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>tím</com:B>, že
    
    <com:B> </com:B>vnitřní skořepina (4) je rozebíratelně spojena s vnitřní stěnou (2) vnější skořepiny.
   
   </pat:ClaimText>
  </pat:Claim>
  <pat:Claim>
   <pat:ClaimNumber>3</pat:ClaimNumber>
   <pat:ClaimText>Kraniální remodelační ortéza podle nároků 1 nebo 2 
    
    <com:B>vyznačující</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>se</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>tím</com:B>, že je součástí sestavy kraniální remodelační ortézy, která dále zahrnuje alespoň jednu další vnitřní skořepinu (4) pro rozebíratelné spojení s vnější skořepinou (1), přičemž každá z těchto alespoň dvou vnitřních skořepin (4) vymezuje různou redukovanou vnitřní dutinu (5) s různým objemem.
   
   </pat:ClaimText>
  </pat:Claim>
  <pat:Claim>
   <pat:ClaimNumber>4</pat:ClaimNumber>
   <pat:ClaimText>Kraniální remodelační ortéza podle nároků 1 až 3 
    
    <com:B>vyznačující</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>se</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>tím</com:B>, že
    
    <com:B> </com:B>vnitřní skořepina (4) zahrnuje perforovaný povrch (6) vnitřní skořepiny.
   
   </pat:ClaimText>
  </pat:Claim>
  <pat:Claim>
   <pat:ClaimNumber>5</pat:ClaimNumber>
   <pat:ClaimText>Kraniální remodelační ortéza podle nároků 1 až 4 
    
    <com:B>vyznačující</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>se</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>tím</com:B>, že
    
    <com:B> </com:B>vnitřní skořepina (4) je vyrobena z 3D tištěného materiálu.
   
   </pat:ClaimText>
  </pat:Claim>
  <pat:Claim>
   <pat:ClaimNumber>6</pat:ClaimNumber>
   <pat:ClaimText>Kraniální remodelační ortéza podle nároků 1 až 5 
    
    <com:B>vyznačující</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>se</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>tím</com:B>, že
    
    <com:B> </com:B>vnitřní skořepina (4) dále zahrnuje síťovanou 3D strukturu (7) mezi povrchem (6) vnitřní skořepiny a vnitřní stěnou (2) vnější skořepiny.
   
   </pat:ClaimText>
  </pat:Claim>
  <pat:Claim>
   <pat:ClaimNumber>7</pat:ClaimNumber>
   <pat:ClaimText>Kraniální remodelační ortéza podle nároků 1 až 6 
    
    <com:B>vyznačující</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>se</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>tím</com:B>, že
    
    <com:B> </com:B>vnitřní skořepina (4) je rozebíratelně spojena s vnější skořepinou (1) na alespoň 2 různých místech rozprostřených po svém obvodu.
   
   </pat:ClaimText>
  </pat:Claim>
  <pat:Claim>
   <pat:ClaimNumber>8</pat:ClaimNumber>
   <pat:ClaimText>Kraniální remodelační ortéza podle nároků 1 až 7 
    
    <com:B>vyznačující</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>se</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>tím</com:B>, že
    
    <com:B> </com:B>vnitřní skořepina (4) je rozebíratelně spojena s vnější skořepinou (1) po většině svého obvodu.
   
   </pat:ClaimText>
  </pat:Claim>
  <pat:Claim>
   <pat:ClaimNumber>9</pat:ClaimNumber>
   <pat:ClaimText>Způsob návrhu a výroby kraniální remodelační ortézy podle předcházejících nároků 1 až 8 zahrnující kroky:
    
    <com:Br></com:Br>a)  získání modelu (8) vnějšího tvaru hlavy nositele,
    
    <com:Br></com:Br>b)  návrh modelu kraniální remodelační ortézy na základě modelu (8) vnějšího tvaru hlavy nositele zahrnující krok určení cílového vnějšího tvaru (9) hlavy nositele na základě modelu (8) vnějšího tvaru hlavy nositele a následný krok určení cílové vnitřní stěny (10) kraniální ortézy vymezující cílovou vnitřní dutinu (11) kraniální ortézy,
    
    <com:Br></com:Br>c)  výroba kraniální ortézy,
    
    <com:Br></com:Br>
    <com:B>vyznačující</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>se</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>tím</com:B>, že
    
    <com:Br></com:Br>krok návrhu modelu kraniální ortézy b) dále zahrnuje krok určení redukované vnitřní stěny (12) kraniální ortézy vymezující redukovanou vnitřní dutinu (5) kraniální ortézy zahrnující krok porovnání modelu (8) vnějšího tvaru hlavy nositele s reprezentací cílového vnějšího tvaru (9) hlavy nositele, přičemž krok návrhu modelu kraniální ortézy b) dále zahrnuje krok návrhu vnitřní skořepiny (4) na základě kroku určení redukované vnitřní stěny (12) kraniální ortézy, přičemž redukovaná vnitřní stěna (12) kraniální ortézy je alespoň částečně tvořena vnitřní skořepinou (4) a krok výroby kraniální ortézy c) zahrnuje krok výroby vnitřní skořepiny (4).
   
   </pat:ClaimText>
  </pat:Claim>
  <pat:Claim>
   <pat:ClaimNumber>10</pat:ClaimNumber>
   <pat:ClaimText>Způsob návrhu a výroby kraniální remodelační ortézy podle nároku 9 
    
    <com:B>vyznačující</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>se</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>tím</com:B>, že v kroku návrhu vnitřní skořepiny (4) je vnitřní skořepina (4) navržena tak, že se nachází výlučně v prostoru mezi cílovou vnitřní stěnou (10) kraniální ortézy a modelem (8) vnějšího tvaru hlavy nositele.
   
   </pat:ClaimText>
  </pat:Claim>
  <pat:Claim>
   <pat:ClaimNumber>11</pat:ClaimNumber>
   <pat:ClaimText>Způsob návrhu a výroby kraniální remodelační ortézy podle nároků 9 nebo 10 
    
    <com:B>vyznačující</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>se</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>tím</com:B>, že
    
    <com:B> </com:B>v kroku porovnání je porovnáván digitalizovaný 3D model (8) vnějšího tvaru hlavy nositele a digitalizovaný 3D model cílové vnitřní stěny (10) kraniální ortézy.
   
   </pat:ClaimText>
  </pat:Claim>
  <pat:Claim>
   <pat:ClaimNumber>12</pat:ClaimNumber>
   <pat:ClaimText>Způsob návrhu a výroby kraniální remodelační ortézy podle nároků 9 až 11 
    
    <com:B>vyznačující</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>se</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>tím</com:B>, že zahrnuje krok získání vstupních parametrů, přičemž vstupním parametrem je model (8) vnějšího tvaru hlavy nositele a alespoň jeden parametr z množiny: věk, pohlaví, typ a závažnost deformity, plánovaná délka léčby kraniální ortézou, šířka hlavy, délka hlavy, obvod hlavy, obvodový percentil růstu hlavy, diagonální rozměry hlavy, přičemž v kroku návrhu modelu kraniální remodelační ortézy je model kraniální remodelační ortézy navržen na základě vstupních parametrů.
   
   </pat:ClaimText>
  </pat:Claim>
  <pat:Claim>
   <pat:ClaimNumber>13</pat:ClaimNumber>
   <pat:ClaimText>Způsob návrhu a výroby kraniální remodelační ortézy podle nároků 9 až 12 
    
    <com:B>vyznačující</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>se</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>tím</com:B>, že krok návrhu modelu kraniální ortézy b) zahrnuje krok modifikace modelu (8) vnějšího tvaru hlavy nositele.
   
   </pat:ClaimText>
  </pat:Claim>
  <pat:Claim>
   <pat:ClaimNumber>14</pat:ClaimNumber>
   <pat:ClaimText>Způsob návrhu a výroby kraniální remodelační ortézy podle nároků 9 až 13 
    
    <com:B>vyznačující</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>se</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>tím</com:B>, že krok výroby vnitřní skořepiny (4) probíhá metodou 3D tisku.
   
   </pat:ClaimText>
  </pat:Claim>
  <pat:Claim>
   <pat:ClaimNumber>15</pat:ClaimNumber>
   <pat:ClaimText>Způsob návrhu a výroby kraniální remodelační ortézy podle nároků 9 až 14 
    
    <com:B>vyznačující</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>se</com:B>
    <com:B> </com:B>
    <com:B>tím</com:B>, že
    
    <com:B> </com:B>v kroku určení redukované vnitřní stěny (12) kraniální ortézy je redukovaná vnitřní stěna (12) kraniální ortéza určena tak, že objem mezi modelem (8) vnějšího tvaru hlavy nositele a redukovanou vnitřní stěnou (12) kraniální ortézy je o 10 až 90 % menší než objem mezi modelem (8) vnějšího tvaru hlavy nositele a cílovou vnitřní stěnou (10) kraniální ortézy.
   
   </pat:ClaimText>
  </pat:Claim>
 </pat:Claims>
 <pat:Abstract xmlns:tbl="http://www.oasis-open.org/tables/exchange/1.0" com:id="abs-1" com:languageCode="cs">
  <com:P com:pNumber="1">Předmětem řešení je kraniální remodelační ortéza a způsob jejího návrhu a výroby. Kraniální remodelační ortéza zahrnuje vnější skořepinu (1), přičemž vnitřní stěna (2) vnější skořepiny vymezuje vnitřní dutinu (3) vnější skořepiny pro vložení hlavy nositele, přičemž kraniální remodelační ortéza dále zahrnuje vnitřní skořepinu (4), která je rozebíratelně spojena s vnější skořepinou (1), přičemž vnitřní skořepina (4) vymezuje redukovanou vnitřní dutinu (5) pro vložení hlavy nositele, která má menší objem než vnitřní dutina (3) vnější skořepiny.</com:P>
 </pat:Abstract>
 <pat:Drawings xmlns:tbl="http://www.oasis-open.org/tables/exchange/1.0">
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>1</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-1" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0001.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>2</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-2" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0002.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>3</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-3" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0003.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>4</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-4" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0004.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>5</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-5" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0005.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>6</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-6" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0006.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>7</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-7" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0007.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>8</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-8" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0008.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>9</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-9" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0009.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>10</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-10" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0010.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>11</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-11" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0011.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>12</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-12" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0012.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>13</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-13" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0013.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>14</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-14" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0014.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>15</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-15" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0015.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>16</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-16" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0016.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>17</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-17" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0017.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>18</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-18" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0018.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>19</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-19" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0019.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>20</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-20" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0020.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>21</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-21" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0021.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>22</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-22" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0022.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>23</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-23" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0023.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>24</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-24" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0024.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>25</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-25" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0025.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>26</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-26" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0026.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>27</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-27" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0027.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>28</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-28" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0028.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
  <pat:Figure>
   <pat:FigureNumber>29</pat:FigureNumber>
   <com:Image com:id="img-29" com:imageContentCategory="Drawing" com:orientationCategory="Landscape">
    <com:ImageFormatCategory>JPEG</com:ImageFormatCategory>
    <com:FileName>2349690img0029.jpg</com:FileName>
   </com:Image>
  </pat:Figure>
 </pat:Drawings>
</pat:PatentPublication>